Bebeklerde Ciddi Sağlık Sorununa Yol Açan: Bronşiolit

Bronşiolit

Bronşit

Bebek 

 Bebeklerde Ciddi Sağlık Sorununa Yol Açan: Bronşiolit

Bronşiolit, akciğerlerdeki en küçük hava yolu yapısının viral ajanlara bağlı olarak enfeksiyonlanmasıdır. 

Vücutta ısı artışı, şiddetli öksürük, solunum salgılarında artış ve solunum güçlüğü ile karakterize olan bu hastalık genellikle iki yaşından küçük olan çocuklarda görülmektedir. Öyle ki 2 yaşından küçük olan her 5 bebekten 1’inde bu sağlık sorunu meydana gelmektedir. 

Ayrıca hastaneye bronşiolit tanısı ile yatırılan 2 yaşından küçük bebeklerin de %1’i hayatını kaybetmektedir. 

Nadiren de olsa bu hastalık yetişkin yaştaki bireylerde de görülmektedir.

Bronşiol olarak adlandırılan yapılar insan solunum sistemindeki en küçük hava yolu yapısıdır. Dışarıdan alınan hava solunum yolları ile bronşlara uğrayarak bronşillere gider. 

Bu yapılar akciğerdeki hava keselerinden bir önceki uğrak noktasıdır. Bu yapılar büyüyüp küçülerek hava akışının kontrolünü sağlar.

Bronşit hastalığı ile karıştırılan ancak bu hastalıktan farklılık gösteren bronşiolit genellikle respiratory synctial virüs ve insan rinovirüs ajanları ile ortaya çıkar. 

Dinlenme ve beslenmenin kalitesi arttırılarak ve destek tedavisi sağlanarak bu hastalık iyileşme gösterebilmektedir.

Bronşiolitin Türleri Nelerdir ?

Akut Bronşiolit: Eğer hastalık ani bir şekilde gelişiyorsa akut bronşiolit olarak adlandırılmaktadır. 

Eğer bronşiolitte görülen belirtiler ani bir şekilde ortaya çıkıyorsa bu durum akut bronşiolit olarak adlandırılmaktadır.

Panbronşiolit: Bronşiolitin bu formu sinüzit ile ilişkilidir. Genellikle yetişkin yaştaki bireylerde meydana gelmektedir.

Bronşiolit Obliterans: Bronşiolitin bu formu kronik olarak ortaya çıkan ve toplumda görülme sıklığı oldukça düşük olan formudur. bu tipteki bronşiolit enfeksiyon ajanlarına bağlı olarak görülebildiği gibi enfeksiyon ajanları olmayan faktörlere bağlı olarak da ortaya çıkabilmektedir.

Solunumsal Bronşiolit: Bronşiolitin bu tipi çoğunlukla orta yaşlardaki erkeklerde meydana gelmektedir. Bunun temel sebebi de sigara kullanımının bu bireylerde çok fazla olmasıdır. 

Bronşiolitin bu formu genellikle akciğerlerin üst bölgesini etkilemektedir.

Bronşiolit Belirtileri Nelerdir ?

Bronşiolit diğer birçok klinik hastalıkla benzerlik göstermektedir. 

Bundan dolayı diğer hastalıklardan ayrılmasında belirtilerin iyi değerlendirilmesi gerekmektedir. Hastalıkta ortaya çıkan belirtiler ilk başlarda üst solunum yolları enfeksiyonları ile benzerlik gösterse de hastalığın ilerleyen dönemlerinde vücudun farklı yerlerinde de çeşitli belirtiler ortaya çıkar. 

Bronşiolit hastalığında ortaya çıkan belirtiler şu şekilde sıralanabilir;

Sürekli devam eden öksürük

Soluk alıp verirken duyulan hırıltı sesleri

Soluk alıp vermek sıklığında artış

Solunum güçlüğünün yaşanması

Solunum yolları salgısında artış

Vücut ısısında artış

İştah kaybı

Susuzluk bulguları gibi belirtiler bronşiolitte yaygın bir şekilde görülmektedir.

Bronşiolitte meydana gelen bu belirtiler hastaların genel sağlık durumuna, hastalığın tipine, hastaların yaşına ve altta yatan nedene göre değişiklik göstermektedir.

Bronşiolitin Risk Faktörleri Nelerdir ?

Yenidoğan bebeklerin kronik akciğer hastalıklarına sahip olması

Ekonomik koşulların kötü olması

Nöromusküler sağlık sorunları

Bağışıklık sisteminin zayıflaması ve baskılanması

Ciddi kardiyovasküler sistem hastalıkları bronşiolit açısından risk yaratmaktadır.

Bronşiolitin Teşhisi Nasıl Konulur ?

Bronşiolit tanısı konulurken hastalarda meydana gelen belirtiler ve bulguların iyi değerlendirimesi büyük önem arz etmektedir. 

Hekimler hastaların akciğerlerini dinler ve wheezing sesini ararlar. 

Hışıltı olarak adlandırılan bu seslerin bulunması bronşiolit tanısını güçlendiren etmenler arasındadır.

Çocuk hastaların akciğer dokuları radyolojik olarak incelendiğinde genellikle herhangi bir bulguya rastlanmaz. 

Bronşiolit hastaları üzerinde yapılan bir araştırmada tanı için radyolojik görüntüleme yöntemlerine başvurulduğunda doktorların gereksiz yere antibiyotik ilaçları reçete ettikleri fark edilmiştir. 

Hastaların akciğerleri radyolojik olarak incelendiğinde diyafram kasında düzleşmeler ve akciğer dokusunda havalamanın çoğaldığı ortaya çıkar.

Hastaların kan tahlillerinde beyaz kan hücrelerinin miktarında artış görülebilir. 

Ayrıca bazı hastalarda lenfosit miktarında da artış gözlemlenir. 

Ayrıca hastalardan alınan sürüntülerde bronşiolite ait viral ajanlara da rastlanılır.

Bronşiolit Tedavisi Nasıldır ?

Bronşiolit tedavisinde hastalığın genel klinik seyri çok büyük önem arz etmektedir. 

Eğer hastalar çok hafif belirtiler gösteriyorsa bronşiolit tedavisi için destek tedavileri ile kısa süre içerisinde iyileşme sağlanabilmektedir. 

Ancak orta ve ağır bronşiolit vakalarında ilaç tedavisine ve hatta hastaneye yatışa gerek duyulmaktadır.

Bronşiolitte hastaların yeterli ve dengeli beslenmelerinin sağlanması ve yeterince su alımının sağlanması tedavide büyük bir yere sahiptir. 

Eğer hastalar annelerini emmeye devam ediyorlarsa bu süreçte kesinlikle emzirmenin kesilmemesi gerekmektedir. 

Eğer bebeklerde solunum güçlü yaşanıyorsa hava yollarına su kaçmasının önlenmesi için sıvının infüzyon şeklinde verilmesi gerekir.

Bronşiolitte antibiyotik tedavisi hiçbir işe yaramamaktadır. 

Bunun temel sebebi bronşiolitin viral enfeksiyon ajanlarına bağlı olarak görülmesi ve antibiyotiklerin virüslere karşı etkili olamamasıdır. 

Fakat bazı hastalarda ek olarak bakteri enfeksiyonu geliştiği için antibiyotik kullanımına gerek duyulabilir. 

Ayrıca hastalara hava yolunu açacak ilaçlar da destekleyici olarak verilebilmektedir. 

Bu tedaviler çocuk göğüs hastalıkları doktorları tarafından planlanmakta ve uygulanmaktadır.

Bronşiolit

Bronşit

Bebek